孕妇腹泻能够用抗生素吗
2013-10-12 15:00:00
孕妇腹泻对胎儿不利，长期腹泻对孕妈妈伤害大。但是孕妇腹泻不能乱用药，特别是抗生素，使用不当会导致胎儿畸形。那么孕妇腹泻怎么办，能用抗生素吗?
怀孕本身极少引起腹泻，也不会使已有的腹泻加重，但腹泻对妊娠来说是一个危险信号，提示有流产或早产的可能，因而不能大意。根据瑞典医生的一份报告，孕妇腹泻最常见的原因还是感染，最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。
孕妇一旦发生腹泻，主要治疗措施是适当补液，补足因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，补充因腹泻而失去的热量，同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆。和常人不同，孕妇使用抗生素当特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，故在妊娠期，特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲及胎儿均有不良影响，亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂，如高岭土、果胶可用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动;活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面礞托石，具有较大的吸附面，不被机体吸收，它不但具有上述特性，还可吸附一些致病菌，因而安全有效。
一般说来，红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻，因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生等，以调整肠道菌群，扶正祛邪。对有腹泻又即将临产的孕妇，应按肠道传染病行床边隔离，以保证婴儿及其他产妇的安全。
经上述治疗，患腹泻的孕妇一般可在24～96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查，以除外炎症性病。
孕妇腹泻原因很多，常见的是由饮食引起。秋季水果种类丰富，孕妇多吃水果对胎儿也好，但是一定要注意水果的卫生。孕妇腹泻不可通过吃水果来补水，适当喝点粥或者汤类食物才是上策。相关文章阅读推荐：孕妇如何预防拉肚子？
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