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孕妇孕期反酸怎么办?

发布:2012-02-22 15:30:00 | 编辑: newvivi | 查看:
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摘要: 孕妇反流,十有五六,这里所说的反流,是指胃酸从胃内逆流到食管(胃食管反流),引起烧心、吐酸等症状。这主要是阻断胃酸向食管反流的主要机构下段食管括约肌压力松驰的结果,而压力松弛的原因则是妊娠后内分泌变化孕激素和雌激素在血中含量升高造成的。 治

“孕妇反流,十有五六”,这里所说的反流,是指胃酸从胃内逆流到食管(胃—食管反流),引起烧心、吐酸等症状。这主要是阻断胃酸向食管反流的主要机构——下段食管括约肌压力松驰的结果,而压力松弛的原因则是妊娠后内分泌变化——孕激素和雌激素在血中含量升高造成的。

  治疗孕妇的胃—食管反流和治疗日常的胃酸反流不同,首先要考虑的问题就是药物对小宝宝的损害问题(从畸形到多种不良反应),准妈妈的症状好了,小宝宝却出现问题,这种治疗是失败的治疗,失去了治疗意义。

  根据反流症状的轻重,合理的治疗应是在考虑上面所说前提下,实行分步走,从简单到复杂,走到哪一步有效就停止在哪一步不必前进了。

  第一步,调整生活方式。孕妇适当地调整一些生活习惯,就可以改善:

  ※避免食用一些容易产生酸水的食物,例如红苕、土豆等。

  ※勿饮用酸性强的饮料和液体,例如:浓醋、柠檬汁、酒、咖啡、碳酸饮料等。

  ※避免穿过紧的内衣裤、皮带不要扎得太紧。

  ※饭后三小时內不要躺卧或弯腰;

  ※饭前三小时不要喝白开水以外的饮料、食物;

  ※少吃或不吃酒、巧克力、油膩食物、胡椒等刺激性食物,不抽烟;

  ※睡觉时将床头垫高2-3寸。

  第二步,选用有局部治疗作用而又不会吸收入血的药物,对胎儿无不良刺激。

  常用的有铝镁加,1克,一日4次,饭后1~2小时和睡前服用;氢氧化铝凝胶,10~15毫升,一日3~4次,饭前服;胃舒平,2~4片,一日3~4次。可选其中之一。经此类药物治疗,30%~40%的孕妇反流症状得以缓解。硫糖铝既保护正常食道黏膜,又可促进受伤黏膜修复,还可中和胃酸、吸附胆汁,其疗效更为显着。尤为重要的是,已经证实硫糖铝无致畸作用,剂量为每次1克,一日3次,饭前服。

  第三步,选用抑酸剂。

  在胃酸尚未形成之前将其抑制,以减轻反流所引起的损伤。一般适用于第一、二步无效的顽固病例。首选甲氰咪胍,目前国际上积累的经验认为甲氰咪胍安全,其用法也不同平常,推荐每天晚餐后400毫克,因为此时酸反流最盛。由于反流症状在生产后立即自动消失,故无需长期服药。
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