高龄产妇应知如何分别NT和唐筛
2013-10-03 14:33:00
作为一名高龄孕妇，你要懂的比一般孕妇要多，特别是关于如何区别孕期检查的NT检查和唐氏筛查。孕期检查为何有这两个项目呢?二者又有什么区别呢?它们检查的又是哪些项目呢?
随着NT检查在产科医学的普及，很多人对NT检查已经不陌生了，越来越受到准爸妈的欢迎。儿颈椎水平矢关切面皮肤至皮下软组织之间的最大厚度。 颈项透明层检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。就是早期唐氏筛查的诊断依据之一，通过彩色超声检查胎儿的颈椎厚度，是排除胎儿畸形的一种常规检查!如果检查结果超过3mm，常提示有不良胎儿结局。
NT和唐氏筛查的区别
NT筛查和唐氏筛查都是用于了解胎儿健康的，所以这两种检查方式都可以早期对胎儿的健康进行筛查。
NT筛查是指颈部透明带厚度及孕妇血清检验。颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙，进行超音波扫描时，医师会详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度，染色体异常的胎儿，其颈部透明带会明显增厚，特别是唐氏症儿。通常唐氏症较易发生在高龄产妇身上，医学文献已证实当胎儿后颈部透明带越厚，染色体异常的机率就越高。NT筛查的检查时间是怀孕的11-13周。
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查的检查时间是怀孕的15～20周。
总而言之，NT是b超用于孕11-13周左右的21三体筛查，唐氏筛查则是通过血清血标志物用于15-18周左右的筛查，是不同阶段不同手段的检查，有时需两者联合检查。
颈后透明带扫描(NT)的正常测量数据是多少?
颈后透明带通常随宝宝的生长而相应增长。在中国，医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。
如果颈后透明带较厚，并不意味着宝宝一定有问题。一些正常宝宝的液体也较多。虽然2.9毫米是正常范围的上限，但是十有八九测量值在2.5～3.5毫米之间的宝宝都是完全正常的。
颈后透明带越厚，宝宝患病的风险越高。如果厚度已经达到了6毫米，那就具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险。幸运的是，会有这样厚的颈后透明带的宝宝不是很多。
如何根据NT检查数据预测患病风险
颈后透明带扫描是评估你的宝宝是否可能有唐氏综合征的一个方法，这是一种筛查。筛查只能评估宝宝患有唐氏综合征的风险，而像绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测则不同，它们会给你一个确定的诊断结果(不过也会带来很小流产的风险)。中国一般对唐氏综合征高危人群建议做颈后透明带扫描，如大于35岁的高龄孕妇、以前分娩过唐氏儿或有分娩唐氏儿的家族史等。通常在大医院(三甲医院)或大的专科妇产医院都可以做颈后透明带扫描。
虽然大约1/20的女性会得到高危的结果，但绝大多数都会生下健康的宝宝。即使为1:5的高风险，仍然有4/5的宝宝不是唐氏儿。不过，一旦你被注上了高危的标记，很可能会很焦虑，并且不知道该怎么办。
唯一确切了解你的宝宝是否有唐氏综合征或其他缺陷的方法是做一个绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测。做这种决定会非常困难，你不必非得仓促行动。颈后透明带扫描的一个好处是它的检测时间在孕早期，这个时候还有可能做绒毛活检，并及早知道结果。
颈后透明带扫描的可信度有多高?
一项针对10000多位准妈妈的大型研究发现，大约有75%患唐氏综合征的宝宝通过这一方法被正确识别出来。如果再结合验血，这种识别率能提高到90%左右。但是为了达到这种识别率，一定要精确测量颈后透明带。中国的超声医师都需要参加影像学考试并取得合格证才能做B超，通常做颈后透明带扫描的医师也会相对固定。
专业难懂的词汇，以及杂乱的数据一定让高龄产妇们抓狂。然而为了孩子顺利健康的降生，必要的孕期知识一定要懂，何况NT和唐氏筛查可是关乎孩子健康的重要检查。相关文章阅读推荐：产检项目大盘点
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