头位难产的治疗要点

luzi| 2012-03-23 22:48:15
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  头位难产通常都是产妇分娩过程中最常见也是最难诊断的一种情况,头位难产给产妇的生产过程带来了非常大的影响。及时的处理头位难产的情况对产妇和婴儿的安全健康有很大的帮助。我们就来了解一下头位难产的治疗要点吧。

 

 


  (一)经阴道分娩

 

  1.阴道检查必须以胎儿耳轮、矢状缝、大小囱门为标志确定胎头方位(LOP、 ROP、LOT、 ROT)和胎头最大径线所在产道之平面。

 

  2.若无头盆不称,产力良好,可在阴道检查的同时试行转动胎头位置。若转动成功,胎心好,严密观察其进展。若转动困难,不可勉强,待先露部下降到坐骨棘水平以下宫口开全后处理。

 

  3.第二产程延长,双顶径已降至坐骨棘水平或以下,可行产钳术或胎头吸引术助产,准确地将枕横位转为枕前位或将枕后位转为正枕后位娩出,施术前须行会阴侧切术。

 

  4.若为枕横位,双顶径在坐骨棘水平线以上,骨盆稍呈扁平或明显呈前不均倾、后不均倾势,先行破膜试产,严密观察2小时,若先露部下降至棘下,可考虑经阴道分娩,否则应行剖宫术。

 

  5.宫缩乏力而胎头旋转阻滞者,应排除头盆不称,用催产素促进产程,但需严密观察。

 

  (二) 剖宫产

 

  1.头盆呈不均倾之枕横位,试产失败。

 

  2.加速期延长至9小时以上,宫颈边缘不能完全消失或并发宫颈水肿。

 

  3.高直枕后位,人工破膜、试产失败者应考虑行剖宫产术。

 

  (三) 产程停滞常伴有宫缩乏力,故产后应给予宫缩剂,预防出血及感染。

 

  微微健康网小编温馨提醒您:只要及时在早期识别出头位难产的征兆,并且做出最及时最正确的处理,就能改善分娩的结果,保证产妇和婴儿的安全。

 

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