头位难产的治疗要点
2012-03-23 22:48:15
头位难产通常都是产妇分娩过程中最常见也是最难诊断的一种情况，头位难产给产妇的生产过程带来了非常大的影响。及时的处理头位难产的情况对产妇和婴儿的安全健康有很大的帮助。我们就来了解一下头位难产的治疗要点吧。
（一）经阴道分娩
1.阴道检查必须以胎儿耳轮、矢状缝、大小囱门为标志确定胎头方位（LOP、 ROP、LOT、 ROT）和胎头最大径线所在产道之平面。
2.若无头盆不称，产力良好，可在阴道检查的同时试行转动胎头位置。若转动成功，胎心好，严密观察其进展。若转动困难，不可勉强，待先露部下降到坐骨棘水平以下宫口开全后处理。
3.第二产程延长，双顶径已降至坐骨棘水平或以下，可行产钳术或胎头吸引术助产，准确地将枕横位转为枕前位或将枕后位转为正枕后位娩出，施术前须行会阴侧切术。
4.若为枕横位，双顶径在坐骨棘水平线以上，骨盆稍呈扁平或明显呈前不均倾、后不均倾势，先行破膜试产，严密观察2小时，若先露部下降至棘下，可考虑经阴道分娩，否则应行剖宫术。
5.宫缩乏力而胎头旋转阻滞者，应排除头盆不称，用催产素促进产程，但需严密观察。
（二） 剖宫产
1.头盆呈不均倾之枕横位，试产失败。
2.加速期延长至9小时以上，宫颈边缘不能完全消失或并发宫颈水肿。
3.高直枕后位，人工破膜、试产失败者应考虑行剖宫产术。
(三) 产程停滞常伴有宫缩乏力，故产后应给予宫缩剂，预防出血及感染。
微微健康网小编温馨提醒您：只要及时在早期识别出头位难产的征兆，并且做出最及时最正确的处理，就能改善分娩的结果，保证产妇和婴儿的安全。
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